موارد مصرف

متفورمین شاری در بیماران دیابتی نوع 2 که قند خون آن ها با رژیم غذایی، کاهش وزن و ورزش کنترل نمی شود به کار می رود. این دارو به صورت تک درمانی و یا همراه انسولین و سولفونیل اوره های کاهنده قند خون در موارد عدم کنترل قند خون کاربرد دارد.

میزان مصرف

مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، از خود درمانی بپرهیزید.

 عوارض جانبی

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته شود. با مصرف این دارو نیز ممکن است برخی عوارض جانبی زیر ایجاد گردد:

اسهال، تهوع و استفراغ، نفخ، سوء هاضمه، درد شکمی، خستگی، سر درد و کاهش سطح ویتامین B12 در خون.

تداخلات دارویی:

پزشک خود را از  همه داروهای با نسخه  و بدون نسخه ای که مصرف می نمایید، آگاه سازید. در صورت مصرف همزمان داروهای زیر با قرص متفورمین با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید:

سایمتیدین، داروهای کاتیونی (آمیلوراید، نیفدیپین، دیگوگسین، مورفین، پروکائین آمید، رانیتیدین، تریامترن، تری متوپریم، کینیدین)، ونکومایسین، فوروزماید، داروهای کاهنده قند خون (کلوفیبرات، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، پروبنسید، پروپرانولول، ریفامپین، سالیسیلات ها، سولفونامیدها، سولفونیل اوره)، داروهای افزاینده قند خون (داروهای ضد بارداری حاوی استروژن، کورتیکواستروئیدها، دیورتیک های تیازیدهای (هیدروکلروتیازید)، ایزونیازید، نیاسین، فنوتیازین ها بویژه کلروپرومازین، فنی توئین، هورمون های تیروئیدی).

 هشدارها

هشدارها و احتیاط های لازم :

موارد نادر اما خطرناک از اسیدوز لاکتیک در مصرف متفورمین گزارش شده است که ریسک آن در بیماران با سابقه نارسایی کلیوی، نارسایی کبدی، دهیدراتاسیون، شوک قلبی عروقی، نارسایی احتقانی حاد قلبی، سکته قلبی حاد و سایر موارد مرتبط با هایپوکسمی افزایش می یابد، بنابراین مصرف آن در این افراد، باید با احتیاط کامل و زیر نظر پزشک صورت گیرد.

مصرف متفورمین در شرایط وابسته به استرس مانند تب، تروما، عفونت و جراحی متوقف و ادامه مصرف با تشخیص پزشک صورت گیرد.

در صورت نیاز به مصرف مواد حاجب ید دار جهت رادیولوژی، برای کوتاه مدت مصرف دارو باید قطع شود و در صورت تشخیص پزشک با داروی دیگری جایگزین گردد.

مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی، باید با تشخیص پزشک صورت گیرد.

مصرف متفورمین در کودکان زیر 10 سال تایید نشده است.

مصرف متفورمین در سالمندان بالای 80 سال باید با بررسی عملکرد کلیوی و تشخیص پزشک صورت گیرد.

موارد منع مصرف

متفورمین شاری در افرادی که به متفورمین و یا هریک از اجزاء فرمولاسیون این دارو حساسیت دارند، منع مصرف دارد.

همچنین در افراد با سابقه اختلال یا نارسایی کلیوی (و یا افزایش غیر طبیعی سطح کراتینین) ناشی از بیماری های حاد قلبی عروقی و اسیدوز متابولیک (حاد یا مزمن) منع مصرف دارد.

موارد مصرف

• پایین آوردن قند خون و کمک به تنظیم آن در سطح نرمال
• کمک به رفع التهاب در بیماری‌های التهابی
• اثرات آنتی اکسیدانی

میزان مصرف

مقدار و طول دوره ی مصرف این فرآورده توسط پزشک معالج تعیین می گردد.

دوز پیشنهادی این دارو : 1 قرص دوبار در روز ترجیحاً همراه با غذاخورده شود.

 عوارض جانبی

– مصرف مقادیر بیش از مقدار توصیه شده ممکن است در برخی افراد باعث ایجاد واکنش‌های آلرژیک و تحریکات پوستی شود.

-از آنجایی که در عصاره دارچین ممکن است ترکیبات کومارینی وجود داشته باشد، لذا در افراد حساس مبتلا به بیماری‌های کبدی، ممکن است مصرف این دارو باعث تشدید علائم بیماری کبدی گردد.

تداخلات دارویی:

این دارو با داروهای کاهنده قند خون تداخل اثر دارد.

 هشدارها

هشدارها و احتیاط‌های لازم:

• در صورت مصرف همزمان این دارو با سایر داروهایی که باعث کاهش قند خون می‌شوند،حتمأ با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
• از مصرف مقادیر بیش از اندازه توصیه شده این دارو اجتناب نمایید.
• در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی، مصرف دارو را قطع نموده و با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف در بارداری و شیردهی:

از مصرف این فرآورده در دوران بارداری و شیردهی اجتناب نمایید.

موارد منع مصرف

در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

در صورت حساسیت به این دارو یا هر یک از اجزای سازنده آن، از مصرف فرآورده اجتناب نمایید.

موارد مصرف

بهبود قوای جسمانی و افزایش انرژی (کمک به بهبود در موارد خستگی، ضعف و ناتوانی، کاهش توان کاری و تمرکز…)

مقابله با استرس و اثرات مضر  آن

سایر موارد مصرف شامل کمک به بهبود عملکرد ذهنی، بهبود قوای جنسی، افزایش قدرت و بهبود پاسخ سیستم ایمنی، کاهش قند خون می‌باشد.

میزان مصرف

برای بزرگسالان، روزانه 1 قرص ترجیحاً همراه با غذا.

 عوارض جانبی

رایج‌ترین عارضه مشاهده شده در مصرف فرآورده‌های حاوی جینسنگ بی‌خوابی و بی‌قراری می‌باشد. درد پستان، خونریزی واژینال، طپش قلب، تغییرات فشار خون، کاهش قند خون، ادم، اسهال، سردرد و سرگیجه، عصبی بودن و خون دماغ عوارض کمتر شایع مصرف جینسنگ می‌باشند.

 هشدارها

هشدارها و احتیاط‌های لازم:

در صورت وجود سابقه بیماری‌های قلبی عروقی و دیابت این فرآورده با احتیاط مصرف شود و پیش از مصرف با پزشک معالج مشورت گردد.

در صورت وجود سابقه بیماری‌های اتوایمیون، خونریزی‌ها، کنسر‌های حساس به هورمون، بی‌خوابی، آسم، اگزما، پیوند اعضاء و اسکیزوفرنی این فرآورده با احتیاط مصرف شود و قبل از مصرف با پزشک معالج مشورت گردد.

به دلیل دارا بودن اثرات تقویت‌کننده سیستم ایمنی ممکن است جینسنگ با درمان‌های ایمونوساپرسیو تداخل داشته باشد.

در صورت مصرف فرآورده همراه با داروی دیگر، قبل از مصرف با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

از مصرف این فرآورده همزمان با این داروها خودداری نمایید: فرآورده‌های گیاهی حاوی افدرین (افدرا و …)، فنلزین که یک مهارکننده MAO است، نیفدیپین.

از مصرف همزمان این فرآورده با داروها و یا فرآورده‌های گیاهی و مکمل دارویی دارای اثرات ضد انعقاد و رقیق‌کننده خون مانند وارفارین، NSAIDs و… خودداری شود.

در صورت استفاده همزمان با داروهای کاهنده قند خون و انسولین و یا فرآورده‌های گیاهی و مکمل دارویی کاهنده قند خون با احتیاط مصرف شود.

مصرف همزمان این فرآورده با این داروها با احتیاط صورت گیرد: ترکیبات و داروهای محرک سیستم اعصاب مرکزی مانند کافئین، داروهای متابولیزه شونده با آنزیم CYP2D6، داروهای آنتاگونیست  گیرنده استروژنی مانند تاموکسیفن، داروهای مدر حلقوی (loop duretic).

در صورت مصرف همزمان با ترکیبات و داروهای محرک سیستم اعصاب مرکزی مانند کافئین با احتیاط مصرف شود.

از مصرف مقادیر بیش از حد فرآورده و به مدت طولانی (بیشتر از 3 ماه) خودداری شود.

مصرف این فرآورده در کودکان توصیه نمی‌شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

مصرف این فرآورده در دوران بارداری مجاز نمی‌باشد.

در مورد مصرف این فرآورده در دوران شیردهی اطلاعات کافی در اختیار نمی‌باشد لذا مصرف  آن در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

موارد منع مصرف

در صورت حساسیت به ترکیبات گیاه جینسنگ و یا هر یک از اجزاء فرمولاسیون این فرآورده از مصرف آن خودداری نمایید.

مصرف این فرآورده در صورت ابتلا به بیماری فشار خون بالا توصیه نمی‌شود.

موارد مصرف

آنتی اکسیدان و محافظت از سلول‌ها

افزایش متابولیسم و کمک به کاهش وزن

کمک به سلامت سیستم قلبی عروقی

سایر موارد مصرف بررسی شده شامل کمک به کاهش ریسک ابتلا به انواعی از سرطان، تقویت سیستم ایمنی، کاهش قند خون، کاهش سطح کلسترول و تری گلیسرید خون و مقابله با هایپر لیپیدمی می‌باشند.

میزان مصرف

مقدار و طول دوره مصرف ویتامین دی توسط پزشک معالج تعیین می‌گردد.

مقدار مصرف پیشنهادی جهت پیشگیری از کمبود ویتامین دی: برای بزرگسالان، روزانه 1 قرص، همراه با غذا.

 عوارض جانبی

اختلالات گوارشی از قبیل افزایش اسیدیته و تحریک معده، کاهش اشتها، تهوع، استفراغ، نفخ، سوء‌هاضمه و یبوست یا اسهال از عوارض جانبی احتمالی مصرف چای سبز هستند. مصرف مقادیر بسیار بالای چای سبز  می‌تواند منجر به تحریک سیستم اعصاب مرکزی و بروز بی‌خوابی، بی‌قراری و گیجی شود.  واکنش‌های حساسیتی نسبت به چای سبز عبارتند از سرفه، تنگی نفس،  آسم و از دست دادن هوشیاری.

 هشدارها

هشدارها و احتیاط‌های لازم:

در صورت وجود سابقه بیماری قلبی عروقی، بیماری کلیوی، سمیت کبدی و بیماری شدید کبدی، پر کاری تیروئید، گلوکوم، حساسیت به اسپاسم و اختلالات اعصاب مانند اضطراب پانیک و بی‌خوابی، این فرآورده با احتیاط مصرف شود و پیش از مصرف  با پزشک معالج مشورت شود.

در صورت مصرف همزمان با داروها و یا فرآورده‌های گیاهی و مکمل دارویی دارای اثرات ضد انعقاد خون و ضد پلاکت  مانند وارفارین ممکن است منجر به افزایش ریسک خونریزی شود لذا با احتیاط مصرف شود و قبل از مصرف با پزشک معالج مشورت نمایید.

از مصرف همزمان این فرآورده با داروها و فرآورده‌های گیاهی و مکمل دارویی دارای سمیت کبدی اجتناب شود.

در صورتی که تحت درمان با داروهای مهارکننده پروتئازوم بر پایه بورونیک اسید مانند بورتزومیب می‌باشید از مصرف این فرآورده خودداری نمایید.

از مصرف همزمان این فرآورده با داروی اسید فولیک خودداری نمایید.

در صورت مصرف همزمان با فرآورده‌های حاوی آهن غیر هِم فاصله زمانی مصرف در نظر گرفته شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

در مورد مصرف این فرآورده در دوران بارداری و شیردهی اطلاعات کافی در اختیار نمی‌باشد لذا مصرف  آن در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.

موارد منع مصرف

در صورت حساسیت به ترکیبات گیاه چای سبز و یا هر یک از اجزاء فرمولاسیون این فرآورده از مصرف آن خودداری نمایید.

موارد مصرف

متفورمین شاری پیوسته رهش برای کنترل قند خون همراه با رژیم غذایی و ورزش در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد به کار می‌رود.

میزان مصرف

مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، از خود درمانی بپرهیزید.

 عوارض جانبی

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی گردد با مصرف این دارو نیز احتمال بروز برخی عوارض زیر وجود دارد:

عوارض جانبی شایع (>10٪) شامل: اسهال، تهوع، استفراغ، نفخ.

عوارض جانبی با احتمال کمتر (<10٪) شامل: ضعف، سوء هاضمه، ناراحتی شکمی، سردرد.

تداخلات دارویی:

مصرف متفورمین با داروهای زیر تداخل دارد:

سایر داروهای کاهنده قند خون، داروهایی که منجر به افزایش قند خون می شوند، داروهایی که عملکرد کلیوی را مختل کند، دیدانوزین، استاوودین و تنوفوویر، سایمتیدین و اورلیستات، حاجب یددار ، فوروزماید، داروهای کاتیونیک (مثل آمیلوراید، دیگوکسین، مورفین، پروکائین آمید، کینیدین، کینین، رانیتیدین، تریامترن، تریمتوپریم و ونکومایسین).

 هشدارها

هشدارها و احتیاط‌های لازم:

قرص را به طور کامل بلعیده و ازخرد کردن یا جویدن آن خودداری نمایید.

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی، بایستی با تشخیص پزشک صورت گیرد.

مصرف این دارو در کودکان کمتر از 17 سال توصیه نمی‌شود.

نظارت بر عملکرد کلیه برای کمک به پیشگیری از اسیدوز لاکتیک، به ویژه در سالمندان ضروری است. هر تنظیم دوز باید بر اساس ارزیابی دقیق از عملکرد کلیوی باشد. مخصوصا در بیماران بالای 70 سال، ناتوان و مبتلا به سوء تغذیه.

 

موارد منع مصرف

قرص متفورمین شاری پیوسته رهش در موارد زیر منع مصرف دارد:

بیماری کلیوی یا اختلال عملکرد کلیه، حساسیت شناخته شده به متفورمین هیدروکلراید، اسیدوز متابولیک حاد یا مزمن از جمله کتواسیدوز دیابتی.

مصرف همزمان متفورمین شاری پیوسته رهش با داروهای حاجب یددار ممنوع می‌باشد.

میزان مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می‌کند. از خود درمانی بپرهیزید.

 عوارض جانبی

اسهال، تهوع و استفراغ، نفخ، سوء هاضمه، درد شکمی، خستگی، سر درد و کاهش سطح ویتامین ₁₂B در خون

میزان مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می‌کند. از خود درمانی بپرهیزید.

 عوارض جانبی

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته گردد. با مصرف این دارو نیز ممکن است برخی عوارض زیر بروز کند:
گیجی و سر درد، حساسیت، التهاب پوست و بثورات جلد، کاهش قند خون، کاهش الکترولیت های بدن، واکنش های مشابه دیسولفیرام، اسهال، تهوع و استفراغ، نفخ، درد های شکمی، کم خونی و کاهش سطح ویتامین B₁₂ در خون، التهاب و افزایش آنزیم های کبدی و درد عضلانی.

میزان مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می‌کند. از خود درمانی بپرهیزید.

 عوارض جانبی

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته گردد. با مصرف این دارو نیز ممکن است برخی عوارض زیر بروز کند:
ادم، عفونت فوقانی مجاری تنفسی، گیجی و سر درد، افزایش وزن، اسهال ، تهوع، کم خونی و  در خون  B12 کاهش سطح ویتامین