اثرات فارماکولوژیک و مکانیسم اثرMilk thistle با نام علمی Silybum marianum در فارسی با نام خار مریم شناخته شده است. سیلیمارین که جزء فعال این گیاه است، یک مهارگر فاکتور نکروز توموری (TNF ) می‌باشد. سمیت سلولی، التهاب و مرگ سلولی ناشی از این فاکتور توسط سیلیمارین به طور موثری کاهش می‌یابد. این ماده همچنین باعث بهبود وضعیت غشاء سلول‌های کبدی شده که این امر خود باعث جلوگیری از ورود توکسین‌ها به درون این سلول‌ها می‌گردد. علاوه بر این، این ماده باعث تحریک آنزیم پلی مراز A
و در نتیجه افزایش سنتز پروتئین‌های ریبوزومی شده که در نهایت باعث افزایش تولید سلول‌های جدید در کبد می‌شود.
موارد مصرف- کمک به درمان اختلالات کبدی و سمیت کبدی ناشی از مواد شیمیایی، یرقان، التهاب کبدی، سیروز کبدی و هپاتیت مزمن
- کمک به درمان بی‌اشتهایی
- کمک به بهبود اختلالات گوارشی و مشکلات کیسه صفرا
- کمک به درمان دیابت
میزان مصرف- مقدار و طول مصرف این دارو توسط پزشک معالج تعیین می‌گردد.
- مقدار مصرف پیشنهادی در سیروز کبدی: روزانه 420 میلی‌گرم (3 قرص 140 میلی‌گرم) قبل از وعده غذایی.
- مقدار مصرف پیشنهادی در هپاتیت مزمن: روزانه 480 میلی‌گرم (2 قرص 240 میلی‌گرم) قبل از وعده غذایی.
عوارض جانبیاین دارو ممکن است اثرات ملینی داشته باشد. عوارضی نظیر تهوع، اسهال، نفخ شکم و بی‌اشتهایی نیز با شدت کمتر ممکن است مشاهده شود. در برخی افراد نیز ممکن است واکنش‌های آلرژیک بصورت راش‌های پوستی، کهیر، اگزما و آنافیلاکسی مشاهده شود.
تداخلات دارویی:
از آنجایی که عصاره گیاه خار مریم باعث مهار سیستم آنزیم کبدی سیتوکروم P450 می‌شود، مصرف این دارو باعث افزایش غلظت داروهایی نظیر دیازپام، آمی تریپتیلین، وراپامیل و وارفارین (که توسط این سیستم آنزیمی متابولیزه می‌شوند) می‌گردد.
مصرف این دارو باعث افزایش کلیرنس استروژن می‌شود، لذا از مصرف همزمان داروهای حاوی استروژن همراه با این دارو اجتناب کنید.
سیلیمارین موجود در عصاره این گیاه، باعث افزایش غلظت پلاسمایی تاموکسیفن می‌شود.
هشدارهاهشدارها و احتیاط‌های لازم:
در صورت ابتلا به بیماری فعال کبدی حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو ممکن است با داروهایی که توسط سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 متابولیزه می‌شوند، تداخل اثر داشته باشد. لذا از مصرف همزمان با داروهای آنتی‌سایکوتیک و بتابلاکرها اجتناب کنید و موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف در بارداری و شیردهی:
از آنجایی که مطالعات کافی در مورد مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی صورت نگرفته است، لذا از مصرف این فرآورده در دوران بارداری و شیردهی اجتناب نمائید.
موارد منع مصرفدر صورت حساسیت به این دارو و یا هر یک از اجزاء آن از مصرف این فرآورده خودداری کنید.
در صورت بارداری و شیردهی از مصرف این دارو اجتناب نمایید.
از آنجایی که گیاه میلک تیستل دارای اثرات استروژنیک می‌باشد، لذا در خانم‌هایی که مبتلا به سرطان سینه، تخمدان، رحم، آندومتر، فیبروم رحمی و یا بیماری‌های فعال کبدی هستند، نباید مصرف شود.
در افراد زیر 18 سال منع مصرف دارد.
